Los acusados en el caso de fraude al Seguro Nacional de Salud (Senasa) habrían usado varios trucos para sacar dinero del seguro del Estado. Entre los principales métodos figuran aumentar de manera exagerada los montos aprobados y usar siempre el mismo tipo de afiliados para cobrar servicios médicos que nunca se realizaron.
Así lo establece el expediente de medida de coerción presentado por el Ministerio Público, que acusa a los implicados de haber defraudado al Senasa por más de RD$15,000 millones.
Según el documento, una auditoría al Senasa reveló irregularidades en las autorizaciones otorgadas al centro médico Grupo Siulrod, S.R.L., desde enero de 2022 hasta febrero de 2025. El informe señala que los montos aprobados crecieron de forma desproporcionada y que muchos afiliados no reconocieron los servicios que supuestamente recibieron.
Uno de los datos más graves es que el 100 % de los afiliados contactados (34 personas) aseguró no haber recibido los estudios, procedimientos o tratamientos que fueron facturados a su nombre.
Además, la auditoría detectó que se cobraban pruebas y tratamientos inexistentes, usando afiliados reales y centros médicos debidamente autorizados, lo que hacía pasar el fraude como si fuera legal.
Un mismo perfil de afiliados
El informe también revela que se repetía un patrón en los afiliados usados para el fraude. Muchos de ellos tenían al menos una consulta en hospitales militares o policiales, como el Hospital Central de las Fuerzas Armadas, el Hospital General de la Policía Nacional, el Hospital Militar Ramón de Lara, el ISSFFAA y el Cuerpo Médico de la Base Naval 27 de Febrero.
